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▲男不舉買壯陽藥吃,竟吃到攝護腺癌第四期。(圖/記者周宸亘攝)
記者趙于婷/台北報導
一位73歲老翁日前突尿不出來又發燒,在急診插導尿管引流800c.c.尿液,電腦斷層掃描發現骨盆腔有一個直徑10公分的巨大攝護腺腫瘤,北市聯醫泌尿科主治醫師黃建榮指出,老翁是自行購買壯陽補品服用引起,攝護腺癌的癌細胞生長需要男性荷爾蒙(睪固酮)刺激,睪固酮素就好像是攝護腺癌生長的肥料,萬一有潛藏的攝護腺癌細胞就會被刺激而大量生長快速進展。
黃建榮進一步指出,老翁的腫瘤已侵犯鄰近器官與直腸,還併發直腸血管破裂大出血休克,住進加護病房七天,住院期間測得前列腺特異抗原PSA為79ng/mL,骨骼也有轉移,狀況較穩定後,安排病患接受經尿道雙極電刀攝護腺刮除手術打通尿道以及雙側睪丸切除手術,目前持續接受荷爾蒙治療。
▲北市聯醫泌尿科主治醫師黃建榮。(圖/記者趙于婷攝)
老翁家人描述這幾個月開始,老翁大小便都不順,直到這次尿不出來才找出問題。黃建榮說明,男性過了50歲,可能會因為睪固酮濃度降低,產生元氣不足、精神不濟,性慾低下,做事提不起勁等男性更年期症狀,需要補充荷爾蒙。但在不知道自己是否有攝護腺癌的可能情況下,貿然自行補充能刺激荷爾蒙增加的補藥甚至DHEA(睪固酮素前驅物)是非常危險的,還是要先找醫生抽血先確定睪固酮是否真的低下以及檢測前列腺特異抗原PSA排除攝護腺癌的可能。
台灣男性攝護腺癌罹患率已攀升至十大癌症發生率第5位,黃建榮提醒,建議50歲以上男性應定期每年檢驗血清PSA濃度及進行經肛門指診。攝護腺癌若早期發現,在第二期以下者,可以接受根治性達文西機械手臂手術,切除攝護腺,治癒的率很高;但若是第四期,擴及其他器官且有併發症時,切除雙側睪丸可以迅速把體內睪固酮素降到最低,讓腫瘤得到控制並且萎縮。
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